TT 1C 2026 1435 FARMACOLOGIA

                                                       Farmacología del Dolor: Analgesia

Completa la frase con la palabra correcta:

1. El/la __________ es el opioide de referencia para el manejo del dolor intenso en la escalera analgésica de la OMS.

2. El paracetamol, en dosis elevadas, puede producir daño grave en el __________.

3. Los AINEs actúan principalmente inhibiendo la enzima __________.

4. El principal riesgo vital del uso excesivo de opioides es la __________ respiratoria.

5. El fármaco utilizado como antídoto en la intoxicación por opioides es la __________.

6. La __________ es un efecto adverso gastrointestinal muy frecuente asociado al uso crónico de opioides.

7. El concepto de “dolor total” en cuidados paliativos incluye las dimensiones física, psicológica, social y __________.

8. En dolor neuropático, los antidepresivos tricíclicos como la __________ pueden utilizarse como coadyuvantes.

9. La OMS recomienda, siempre que sea posible, administrar los opioides por vía __________ en el tratamiento crónico.

10. El ibuprofeno, el diclofenac y el naproxeno son ejemplos de fármacos pertenecientes al grupo de los __________.

Trabajo práctico: Insulinas, tipos, intervenciones y manejo

Marque la respuesta correcta:

1. ¿Cuál es la acción principal de la insulina a nivel celular?
a) Estimular la gluconeogénesis.
b) Promover la liberación de glucagón.
c) Facilitar el transporte de glucosa al interior de las células.
d) Inhibir la síntesis de glucógeno.

2. Un paciente con cetoacidosis diabética (CAD) requiere la administración de insulina. La vía y el tipo de insulina más apropiados para el manejo inicial en un entorno hospitalario son:
a) Insulina glargina por vía subcutánea.
b) Insulina regular por vía intravenosa.
c) Insulina NPH por vía intramuscular.
d) Insulina aspart por vía subcutánea.

3. La insulina NPH se caracteriza por ser:
a) Un análogo de acción ultrarápida.
b) Una insulina de acción prolongada sin pico.
c) Una insulina de acción intermedia con un pico definido.
d) Una insulina premezclada que no requiere refrigeración.

4. ¿Cuál de los siguientes es el sitio de inyección de insulina con la absorción más rápida y predecible?
a) Muslo (porción antero lateral).
b) Glúteo.
c) Brazo (región deltoidea).
d) Abdomen.

5. La hipoglucemia inducida por insulina debe tratarse inicialmente con:
a) Glucagón intramuscular si el paciente está consciente.
b) 15-20 gramos de carbohidratos de absorción rápida por vía oral.
c) Una comida completa y balanceada.
d) Infusión de dextrosa al 50% por vía intravenosa.

6. La "Regla del 15" se aplica para el manejo de:
a) La hiperglucemia posprandial.
b) La preparación de una infusión continua de insulina.
c) La corrección de una hipoglucemia leve a moderada.
d) El cálculo del bolo alimenticio.

7. Un paciente refiere visión borrosa y dolor en el sitio de inyección. Al examinarlo, la enfermera observa lipodistrofia. La intervención más importante es:
a) Aplicar hielo en la zona antes de la inyección.
b) Rotar sistemáticamente los sitios de inyección.
c) Suspender inmediatamente la administración de insulina.
d) Masajear enérgicamente la zona después de la inyección.

8. ¿Cuál de estos tipos de insulina es más apropiado para utilizarse como insulina basal?
a) Insulina lispro (Humalog).
b) Insulina glargina (Lantus).
c) Insulina regular (Humulina R).
d) Insulina NPH.

9. Antes de administrar una dosis de insulina, la enfermera debe verificar:
a) Solo el nivel de glucemia capilar.
b) La dación del medicamento, la glucemia capilar y el sitio de inyección.
c) El historial de alergias a la penicilina.
d) El peso del paciente y su presión arterial.

10. La administración de Glucagón de 1 mg por vía intramuscular está indicada para:
a) Cualquier nivel de glucemia por encima de 250 mg/dL.
b) Hipoglucemia severa cuando el paciente no puede ingerir carbohidratos por vía oral.
c) Neutralizar los efectos de una sobredosis de insulina NPH.
d) Pacientes con hiperglucemia e hipotensión.

Complete los siguientes párrafos

1. La insulina es una hormona anabólica secretada por las células _________ del páncreas. Su deficiencia o resistencia a su acción conduce a la elevación de la glucosa en sangre, condición conocida como _________.

2. La insulina _________ es un análogo de acción rápida que debe administrarse inmediatamente antes o después de las comidas para controlar el aumento de la glucosa _________.

3. Para prevenir errores de medicación, es crucial que dos enfermeras verifiquen de forma independiente la _________ y la _________ de la insulina antes de su administración, especialmente en unidades de cuidados intensivos.

4. La mezcla de insulinas en una misma jeringa debe seguir un orden específico. Primero se debe aspirar la insulina de aspecto _________ (regular) y luego la de aspecto _________ (NPH) para evitar la contaminación del vial claro.

5. En el tratamiento de la Cetoacidosis Diabética, la administración de _________ _________ por vía intravenosa es la estándar para una corrección rápida y titulable de la hiperglucemia.

6. El sitio de inyección de insulina en el   _________ tiene una absorción más lenta, mientras que el _________ ofrece una absorción más rápida y es el sitio preferido para la administración.

7. La _________ es la complicación aguda más frecuente del tratamiento con insulina, y sus síntomas incluyen diaforesis, temblor y _________.

8. La insulina _________ es de acción prolongada y no presenta un pico pronunciado, lo que reduce el riesgo de _________ nocturna.

9. Antes de aplicar una inyección de insulina, la enfermera debe _________ el sitio con alcohol y esperar a que _________ completamente para evitar la irritación de la piel.

10. El sistema de infusión continua de insulina, también conocido como ________, imita la secreción fisiológica de insulina del páncreas, liberando insulina en _________ continuo (basal) y en bolus.

Una los conceptos de la columna A con los de la columna B